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疫情防控期間 孕產婦疾病救治與助產有規定
信息來源:千華網發布時間:2020-02-12瀏覽次數:
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11日,鞍山市新冠肺炎疫情防控指揮部辦公室轉發國務院《關于加強新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間孕產婦疾病救治與安全助產工作的通知》,對新冠肺炎流行期間 孕產婦和新生兒防護工作,保障母嬰安全提出明確要求。

《通知》要求,助產機構要加強院感防控,根據醫院條件,為產科門診及病房盡可能創造獨立進出通道,落實產房、產科、母嬰同室院感防控要求。通過微信、APP、電話、視頻、線上孕婦學校等方式加強對孕產婦健康教育和咨詢指導,幫助孕產婦做好自我監測和居家防護。根據孕產婦具體情況,必要時可適當調整產檢時間。對有妊娠合并癥、并發癥等高危孕產婦,指導其按時接受產前檢查,出現異常情況及時就醫。指導孕產婦正確識別和應對臨產征兆,及時前往助產機構住院分娩。對原建檔機構為新冠肺炎救治定點醫院的孕產婦,要及早作出合理安排;對其中臨近預產期的,要協調落實產檢及分娩機構,并及時通知到人,確保銜接。

應當在有條件的助產機構設置發熱門診,并及時向社會公布機構名單。建立預檢分診制度,及時識別可疑病例,對發熱孕產婦由專人指引到發熱門診就診。發熱門診應當對發熱孕產婦進行排查。對于能夠明確排除疑似感染的孕產婦,可轉至普通門診就診。對于疑似或確診孕產婦,按照規定盡快轉診至定點醫院。嚴禁讓疑似或確診孕產婦自行轉診。同時,嚴格落實母嬰安全五項制度,將確診孕產婦納入“紫色”妊娠風險管理,綜合評估孕產婦健康狀況,落實高危孕產婦專案管理。

各地要根據本轄區孕產婦數量、助產技術服務資源,指定一批綜合救治能力較強的助產機構作為疑似或確診孕產婦產檢和住院分娩定點醫院(以下簡稱“孕產婦定點醫院”),優先保障疑似和確診孕產婦的收治。孕產婦定點醫院名單應當及時向社會公布。切實為疑似和確診孕產婦提供產檢和安全助產服務。定點醫院產科應當設置隔離病區或隔離病房,床位數量根據實際情況確定并及時動態調整,保障設施設備和人員配備,確保滿足疑似和確診孕產婦服務需求。

孕產婦在轉診至定點醫院前產程已發動或急需終止妊娠來不及轉運的,所在醫療機構應當做好隔離防護措施,在產婦分娩后及時評估產婦健康狀況,確認安全后轉運至定點醫院落實后續治療措施。要組建由產科、兒科、呼吸科、感染科等多學科參與的專家指導組,指導做好轄區內危重感染孕產婦救治工作。

《通知》對于疑似和感染孕產婦產時管理和新生兒救治明確要求,要加強產兒科合作,對于疑似或確診感染產婦分娩,產科應當至少提前30分鐘通知新生兒科醫生到場。產婦為疑似病例、確診病例和確診后未痊愈者,暫停母乳喂養。疑似或確診感染產婦分娩的新生兒,經新生兒科評估一般情況良好的,轉入新生兒隔離觀察病區。疑似感染產婦連續2次核酸檢測陰性的,新生兒可轉出隔離觀察病區,實施母嬰同室或居家護理;如母親核酸檢測陽性,新生兒隔離觀察至少應當達到14天。確診感染產婦分娩的新生兒,應當在隔離觀察病區觀察至少14天。

疑似或確診感染產婦分娩的新生兒如出現反應欠佳、呼吸困難、發熱或有其他重癥臨床表現的,應當及時轉入新生兒救治能力強的定點醫院。疑似或確診感染產婦分娩的新生兒轉運時,要嚴格按照《國家衛生健康委辦公廳關于印發新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉運工作方案的通知》(國衛辦醫函(2020)76號)要求執行。

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